訪問介護と居宅介護支援の連携手順と様式例
【平成18年6月15日更新】
１.訪問介護と居宅介護支援との連携のポイント
- 居宅サービス計画の変更は共同作業であること
- 訪問介護計画の写しを介護支援専門員に渡すこと
- 不適合を的確に受け止める体制づくりをすること
２.サービス提供責任者と介護支援専門員との連携の手順
サービス提供責任者と介護支援専門員との連携の概要は図 のように整理できます。
サービス提供責任者と介護支援専 門員との連携は利用者のために実施されるものなので、利用者との関係を含めて情報の流れを矢印で示しました。
サービス提供責任者と介護支援専門員との連携様式
連携の手順
対応する様式
①サービスの申込
④（居宅介護支援事業者からの）サービス提供依頼（居宅サービス計画等必要な利用者の情報の受理）
居宅サービス計画等
【様式３】ホームヘルプサービス利用者台帳（１）
【様式４】ホームヘルプサービス利用者台帳（２）
【様式５】連絡票（共通）
【様式６】訪問介護計画書（共通）
【様式７】訪問介護計画の内容〔タイプＡ〕
【様式８】訪問介護計画の内容〔タイプＢ〕
【様式９】サービス実施報告書〔タイプＢ〕
⑤事前訪問、訪問介護計画の提示
⑥訪問介護計画のフィードバック
⑦サービスの実施